Можно ли сделать пересадку глаз

Наука

Медицина

Слепые прозревают

Впервые в мире осуществлена успешная пересадка бионического глаза слепому пациенту

Миллионы слепых по всему миру получили шанс на прозрение: впервые в мире совершена успешная пересадка «бионического глаза» — электронного имплантата сетчатки. Коррекция зрения была проведена врачами из Великобритании.

Подробнее:

Возникновение глаукомы объясняется этническими особенностями на генном уровне

Британские хирурги первыми в мире осуществили успешную операцию по пересадке слепому пациенту бионического глаза. Коррекция зрения была проведена 80-летнему уроженцу находящегося в графстве Большой Манчестер городка Оденшоу по имени Рой Флинн. Мужчина страдал сухой формой возрастной макулодистрофии, которая считается одной из самых главных причин слепоты у людей старше 55 лет по всему миру. В основе этого заболевания лежат патология сосудов и ишемия, а его развитие приводит к полной потере центрального зрения. Всего на Земле возрастной макулодистрофией страдают порядка 50 млн человек.

Особенно актуальна борьба с этим заболеванием для Европы, в составе населения которой преобладают пожилые люди. Диагноз сухая возрастная макулодистрофия пенсионеру, а в прошлом инженеру Рою Флинну поставили в 2007 году, когда заболевание распространилось на одном из его глаз.

Вскоре болезнь начала прогрессировать, и мужчина полностью потерял центральное зрение, но сохранил периферийное. Особенно мужчину расстроила невозможность отличать цветы от сорняков, ведь одним из его главных хобби оставался сад.

На протяжении почти десятилетия мужчина мирился с тяготами жизни и учился жить, руководствуясь лишь периферийным зрением. Однако в начале 2015 года ему было предложено попытать счастья и предпринять попытку вновь обрести зрение путем пересадки бионического протеза. Уникальную операцию 18 июня провели специалисты из Манчестерского королевского глазного госпиталя, основанного в 1814 году и являющегося одним из ведущих офтальмологических центров мира. Операция длилась на протяжении четырех часов, а включить «бионический глаз» офтальмологи решились лишь 1 июля. Рой Флинн сразу смог увидеть людей и предметы, которые его окружали. В том числе и когда его глаза были закрыты.

Подробнее:

Смартфон превратился в портативную глазную клинику благодаря программному обеспечению и мобильной приставке

«Теперь я могу увидеть лицо своего брата. Да и вообще, смотреть матчи «Манчестер Юнайтед» по телевизору стало куда легче. Мой мозг все еще привыкает, но врачи говорят, что скоро все будет совсем отлично», — прокомментировал итог операции сам Рой Флинн, добавив, что является завзятым кулинаром и ждет не дождется, когда сможет читать рецепты из своей любимой книги без увеличительного стекла.

Бионический глаз Argus II был создан американской компанией Second Sight. Этот имплантат уже успели пересадить 130 пациентам, которых мучает пигментный ретинит — редкое дегенеративное заболевание глаз, которое вызывает сильное ухудшение зрения и часто слепоту.
Искусственный глаз состоит из двух главных элементов — имплантата сетчатки, который необходимо вживить пациенту, а также внешней системы, представляющей собой миниатюрную камеру с процессором, которая вмонтирована в обыкновенные на первый взгляд очки.

Подробнее:

3D-фильмы могут вызвать болезни глаз

Камера записывает происходящие в реальном времени события от первого лица, затем полученные изображения обрабатывает процессор, который передает по беспроводной сети в имплантат. Тот, в свою очередь, использует электроды для стимуляции оставшихся здоровых клеток сетчатки. В результате этого визуальная информация отправляет в зрительный нерв,и наступает «прозрение»: пациент получает способность различать формы, движущиеся предметы и свет.

Случая Роя Флинна оказался особенно успешным: по прошествии недели мужчина смог различать вертикальные и горизонтальные линии на экране монитора.

При этом видеть мужчина может даже с закрытыми глазами, Argus II и идущие в комплекте с ним очки даруют и такую необычную на первый взгляд способность. Пока подобный имплантат стоит порядка £150 тыс., но исследователи намерены продолжать эксперименты, проводя бесплатные операции с бесплатными имплантатами за счет государственного финансирования и грантов. К сожалению, подобные разработки не могут вернуть зрение полностью, но успех даже такой операции можно назвать революцией, которая даст надежду на прозрение миллионам слепых.

Можно ли сделать пересадку глаз

Можно ли пересадить глаз?

В 1977 году специалисты Национального института глаза США заявили, что пересадка глаза невозможна и восстановить кровоток и иннервацию донорского органа нельзя. Исследования в этой области, однако, не прекращались – ученые из разных стран провели немало экспериментов на животных моделях, результаты которых свидетельствуют о том, что провести такую трансплантацию все-таки можно. Мало того – она может быть проведена уже в течение ближайшего десятилетия.

Глаз – сложный комплекс, состоящий из мышц, нервов и кровеносных сосудов, которые взаимодействуют с головным мозгом. Перед учеными, отрабатывающими технику пересадки глаза, стоит непростая задача – добиться того, чтобы донорский глаз оказался функционален. Важно сохранить жизнеспособность нейронов в донорском органе, а также обеспечить рост нервных клеток после процедуры.

Исследователи из Университета Тафтса (Tufts University) провели эксперимент на головастиках шпорцевой лягушки. Они пересаживали зачаток глаза на хвост головастика, что приводило к развитию полноценного органа зрения, а также к тому, что этот орган оказывался функциональным. Впрочем, компенсировать недостаток зрения у головастиков, лишенных собственных глаз, этот способ помог лишь частично.

Тогда авторы решили повлиять на процесс роста нейронов, усилив его с помощью золмитриптана, вещества, входящего в состав лекарственных препаратов, предназначенных для лечения мигреней. Одной группе головастиков с пересаженным глазом вводили золмитриптан, а другая была контрольной и препарат этим животным не вводился.

Ученые обнаружили, что введение золмитриптана способствовало обеспечению иннервации пересаженного глаза у 40% животных (в контрольной группе их было лишь 5%). Через некоторое время после пересадки авторы оценивали зрительные способности головастиков, проводя опыт по определению их способности различать цвета: животным нужно было избегать среду красного цвета, перемещаясь в среду синего. Это задание смогли выполнить 76% зрячих головастиков, 3% слепых, 11% тех, кому пересадили глаза и 29% особей, которым дополнительно вводился золмитриптан.

Введение золмитриптана также улучшило способность животных воспринимать целостные изображения: за демонстрируемой картинкой следовали 80% здоровых животных, 38% слепых, 32% тех, кому пересадили глаз и 57% головастиков, перенесших и трансплантацию, и введение золмптриптана.

Испытывать золмпитриптан в экспериментах на людях пока преждевременно. Ученые во главе с Майклом Левином (Michael Levin) отмечают, что полученные данные позволяют надеяться, что пересаживать глаза в будущем действительно станет можно. Немаловажно и то, что золмитриптан уже одобрен к применению для людей.

Первую в мире трансплантацию глаза провели наши! Причём ещё 10 лет назад.

Операцию во Всероссийском центре глазной и пластической хирургии (г. Уфа) провёл известный офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор Эрнст Мулдашев. Реакция со стороны коллег-офтальмологов была неоднозначной. Одни сочли уникальную операцию серьёзным достижением российской офтальмологии, другие называли доктора Мулдашева шарлатаном и предлагали не только предать его анафеме, но и вообще запретить проводить научные исследования такого типа.

Прошло 10 лет. Каков же итог? Беседу с автором этой операции ведёт главный редактор «АиФ» Николай Зятьков.

Николай Зятьков: — Мне на глаза попались книги под названием «АнтиМулдашев», в одной из которых приводятся слова известного офтальмолога Л. И. Балашевича: «Сама же операция с точки зрения офтальмологии ниже всякой критики. ни глаз, ни сетчатка из аллопланта вырасти не могут, это происходит только в плоде до рождения и только из определённой эмбриональной ткани. Идти на такую операцию к Мулдашеву — это отдать свои драгоценные глаза шарлатану». Что вы можете ответить?

Эрнст Мулдашев: — У каждого учёного своё мнение. В научных спорах рождается истина. Кому-то Бог шепчет: «Делай так!», кому-то: «Противодействуй ему!» Без этой борьбы не было бы прогресса. Поэтому я не в обиде на профессора Балашевича. Хочу лишь отметить, что с помощью биоматериала аллоплант, который готовится из тканей умерших людей и на месте которого растут собственные человеческие ткани, сделано уже более 1,5 миллиона операций.

Н.З.: — Поясните, пожалуйста, вы пересадили глаз от трупа или сделали его из аллопланта?

Э.М.: — Мы пересадили из трупного глаза только основные его части — сетчатку, хориоидею и роговицу, а все остальные части сделали из аллопланта, который, как я уже говорил, тоже является трупным материалом, но специально обработанным. По сути дела, мы сделали из трупных тканей — трансплантатов — рукотворный глаз, поэтому эту операцию можно назвать трансплантацией глаза.

Н.З.: — Вы всерьёз надеялись на то, что рукотворный глаз, сделанный из чужих трупных тканей, начнёт видеть? Это же абсурд!

Э.М.: — Это не абсурд только на том основании, что главным свойством аллопланта является стимуляция роста своих собственных тканей. Поэтому существовала вероятность того, что сделанный руками врачей «чужой» глаз постепенно заместится тканями своего глаза. Многочисленные эксперименты на животных, которые предшествовали уникальной операции, подтвердили это.

Н.З.: — Рукотворный глаз прижился?

Э.М.: — Не просто прижился. Его приживление сопровождали самые настоящие чудеса, такие как его ярко-красное свечение с 5-го по 17-й день, жёлтое свечение с 18-го дня, принятие рукотворным глазом формы, похожей на «глазной бокал» при развитии глаза в утробе матери с 74-го дня. У нас сложилось впечатление, что рукотворный глаз развивался как. при беременности. То есть мы стали свидетелями эмбриогенеза глаза. у взрослого человека.

В итоге в пустой глазнице Тамары Горбачёвой образовался не очень полноценный, но всё же свой человеческий глаз.

Н.З.: — Так Тамара Горбачёва видит этим новым глазом или нет?

Э.М.: — У неё очень трудно формировалось зрение, забытое за 20 лет слепоты. Кандидат биологических наук, психолог Амир Шарипов выводил её из тёмного мира в светлый. Сейчас Тамара имеет пусть плохое, но зрение. Оно оценивается как 0,05, то есть 5%, что достаточно для того, чтобы самостоятельно ходить, читать крупные буквы и узнавать фигуры и лица людей. Кстати говоря, мы нередко посылаем Тамару, знающую английский язык, приводить на консультацию слепых иностранных пациентов нашего центра. Трогательно видеть, как она — некогда «человек без глаз» — вполне уверенно ведёт по коридорам и лестничным пролётам слепого человека.

Н.З.: — А кто из ведущих офтальмологов страны может подтвердить тот факт, что Тамара Горбачёва видит новым глазом?

Э.М.: — Тамару я показывал многим офтальмологам. Но в том, видит Тамара или нет, любой может убедиться, посмотрев видеозаписи зрительных упражнений Тамары Горбачёвой, сделанные дизайнером Алексеем Савельевым. Они приложены к моей книге об этой уникальной операции.

Н.З.: — Как, по-вашему, может ли трансплантация глаза в будущем быть поставлена на конвейер, как это сделал когда-то профессор С. Н. Фёдоров с операцией по поводу катаракты глаза?

Э.М.: — Вряд ли. Эта операция, как говорится, под Богом. Я, кстати, планирую вскоре сделать вторую такую операцию. если получу разрешение Минздрава.

Источники:

http://m.gazeta.ru/science/2015/07/22_a_7652017.shtml

http://aif.ru/health/life/16340