Сделать узи мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря

В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.

Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)

проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)

многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.

Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)

вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Какой врач назначает исследование и для чего

Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:

учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
различные примеси в моче (осадок, кровь);
острая задержка мочи;
подозрение на мочекаменную болезнь;
резкие тянущие боли внизу живота.

Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:

удаление опухолей мочевого пузыря;
цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.

При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).

Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:

простатит (воспаление простаты);
сальпингит, сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
воспаление и аномалии развития мочеточников;
почечная патология (пиелонефрит, гломерулонефрит) и др.

Противопоказания

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

аллергия на латекс;
наличие девственной плевы;
беременность на сроке более 12 недель;
инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Подготовка мочевого пузыря:

за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости и не мочиться. Непосредственно перед исследованием пациенту дают таблетку мочегонного средства, чтобы ускорить образование мочи почками.

в течение 1-2 дней до обследования людям, страдающим метеоризмом и запорами, необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, сладкие хлебобулочные изделия и черный хлеб);
накануне процедуры кишечник нужно очистить путем постановки микроклизмы или глицериновых свеч;
для уменьшения количества газов можно принять активированный уголь.

Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Читать еще: Как сделать 10 раствор

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае – при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков.

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

форма;
размер (объем);
структура;
толщина и гладкость стенок;
степень наполнения и опорожнения;
характер содержимого пузыря;
количество остаточной мочи.

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Нормы по УЗИ мочевого пузыря

зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках – это округлый орган, на продольных – яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.

в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).

средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
у мужчин – 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.

при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

цистит (воспаление мочевого пузыря);
новообразования, включая раковые опухоли;
камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
наличие инородных тел;
разнообразные сосудистые патологии;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
воспалительные процессы;
врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные – у взрослых;
гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
энурез (недержание мочи);
дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое обследование назначает врач-уролог при подозрении на патологию мочевого пузыря и мочевыводящих путей различного генеза, для дифференциальной диагностики схожих с ними по симптомам заболеваний (воспалительных процессов простаты, почек, яичников, мочеточников, маточных труб), визуализации перед хирургическим вмешательством. УЗИ мочевого пузыря проводится как основное обследование или как дополнительное, уточняющее результаты пройденной пациентом урографии, цистографии или цистоскопии.

Читать еще: Как сделать детский диванчик своими руками

Сканеры последнего поколения, которыми оборудованы медицинские центры сети НИАРМЕДИК, позволяют проводить УЗИ желчного пузыря различными способами: традиционным абдоминальным, а также ректальным и вагинальным, – в зависимости от показаний и пола пациента. Аппаратное обследование ультразвуком могут пройти как мужчины, так и женщины. В нашей сети доступно УЗИ желчного пузыря.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря в зависимости от метода

Чтобы сделать УЗИ желчного пузыря максимально информативным и достоверным, необходима несложная подготовка, которая разнится в зависимости от метода обследования.

Традиционный способ – трансабдоминальный – проводится с помощью датчика, который накладывается на смазанную гелем переднюю брюшную стенку. Такое исследование проводится с опорожненным кишечником и наполненным мочевым пузырем. Чтобы обеспечить первое условие, необходимо за несколько дней до обследования отказаться от пищи, вызывающей газообразование, при необходимости по назначению врача – принять адсорбенты, накануне процедуры сделать очистительную клизму. Для выполнения второго условия за несколько часов до исследования необходимо принять литр жидкости и по назначению врача – мочегонное средство.

Трансректальное обследование осуществляется при опорожненной прямой кишке, для чего перед процедурой проводятся соответствующие мероприятия – прием слабительных медпрепаратов, постановка свечей, клизмы – строго по предписанию врача, назначившего УЗИ. При трансректальном обследовании (введении эндоскопического датчика через прямую кишку) желчный пузырь должен быть наполненным, при трансвагинальном в этом нет необходимости.

Исследование трансуретральным методом (введение гибкого эндоскопа с датчиком через мочеиспускательный канал) проводится под местным обезболиванием с наполненным мочевым пузырем. Принятие жидкости перед процедурой необходимо для усиления контраста между стенками органа и его содержимым, что повышает качество визуализации.

Дети проходят только трансабдоминальное УЗИ, трансвагинальное (через влагалище) – только женщины, остальные методы применяются для сканирования мочевика взрослых пациентов обоего пола.

Противопоказания

Современные сканеры позволяют проводить совершенно безопасное акустическое исследование тканей любого органа. Чаще всего противопоказания связаны с определенными патологиями именно этого органа. В случае со сканированием желчного пузыря разнообразие методов обследования практически сводит противопоказания к нулю. Для способов, требующих наполненности желчного пузыря противопоказанием будет недержание мочи. Контакт датчика с кожей противопоказан при дерматологических проблемах в области живота. Трансабдоминальный метод может быть затруднен высокой степенью ожирения, трансвагинальный противопоказан при инфекции мочеполовых органов и беременности на сроке от 12 недель, трансректальный – при воспалениях и/или непроходимости прямой кишки, трансуретральный – при воспалительных патологиях мочеиспускательного канала.

Показания

Назначить ультразвуковое исследование органа мочеполовой системы могут врачи следующих специальностей: уролог, колопрокто лог, гинеколог, хирург. В процессе диагностики могут быть обследованы другие органы и ткани малого таза женщин и мужчин. Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря назначается при следующих симптомах (одиночных или в комплексе):

содержание в моче крови, слизи, осадка (песка), гноя;
недержание мочи;
резкие боли в нижней части живота;
боли тянущего характера с иррадиацией в наружные половые органы;
частое мочеиспускание (болезненное с остаточным жжением и резями и без болевых ощущений);
продолжительные задержки мочеиспускания при обычной диете и питьевом режиме;
острая задержка мочеиспускания;
боли по типу почечной колики;
ноющие боли в подвздошной области и пояснице;
мочеиспускание в несколько приемов.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря — современная аппаратная процедура диагностики мочеиспускательной системы. Ультразвук позволяет отследить структуру и контуры тканей мочевого пузыря, оценить состояние прилегающих органов, вычислить объем остаточной мочи. Обследование выполняют трансабдоминально, трансректально, трансвагинально (при комплексном обследовании органов малого таза у женщин); в особо редких случаях — трансуретрально.

Проведением процедуры и расшифровкой данных занимаются УЗИ-диагносты и сонологи, после чего информация передается узкому специалисту — урологу или нефрологу.

ВНИМАНИЕ! Частота встречаемости заболеваний мочевыделительной системы составляет 10%, из них 60% случаев приходится на проблемы с мочевыводящими путями. По этой причине рекомендуется раз в 2-3 года проходить профилактические обследования для выявления патологий на ранних стадиях.

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря назначают в следующих случаях:

опущение тазовых органов;
инфекционно-воспалительные патологии мочевыводящих путей;
фиброз стенок (при аномальном малом мочевом пузыре);
гематурия вследствие микротравм;
нарушение солевого обмена с образованием камней;
варикоз стенок мочевого пузыря;
уретроцеле (киста внутрипузырного сегмента мочеточника).

О наличии камней, опухолей, дивертикулов в структуре мочевыводящих путей могут свидетельствовать характерные изменения анализов мочи.

Кроме того, поводом для проведения процедуры УЗИ может стать любой из симптомов заболеваний органов мочеполовой системы:

болезненные ощущения при мочеиспускании;
энурез;
частые позывы;
слабый отток мочи;
задержки в начале мочеиспускания;
болевые ощущения в пояснице и нижней части спины и/или живота.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

Обследование может проходить в комплексе с маткой и яичниками. Для получения общей информации применяют абдоминальное сканирование (через брюшную стенку); для более четкой картины и детализации структур назначают трансвагинальную диагностику.

УЗИ мочевого пузыря у женщин показывает все, что касается мочевыводящих путей, а также состояния женской половой системы, сроке беременности, наличия предыдущих родов.

Читать еще: Набор сделай сам из дерева

СПРАВКА! Проведение УЗИ мочевого пузыря при беременности полностью безопасно для здоровья малыша.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин

пациент принимает горизонтальное положение лежа на спине;
на кожу надлобковой области наносится контактный гель;
абдоминальный датчик сканирует участок проекции мочевого пузыря;
полученные данные вносятся в специальный бланк (при необходимости прикладывается изображение).

пациентка снимает одежду ниже пояса и принимает положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях (стандартная поза гинекологического обследования);
датчик помещают в презерватив, смазывают специальным гелем и аккуратно вводят во влагалище на небольшую глубину;
слегка поворачивая рукоять сенсора, проводят обследование с фиксацией данных;
распечатывают полученную информацию с последующей расшифровкой.

СПРАВКА! Трансректальное УЗИ мочевого пузыря у пациентов женского пола проводится редко. Основные показания: неповрежденная дественая плева и травмы/патологии влагалища, затрудняющие проведение трансвагинальной диагностики.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Для мужчин доступны 2 основных способа обследования: внешний абдоминальный и трансректальный метод.

Трансректальный дает более четкую картинку и позволяет оценить взаимодействие мочевого пузыря с прилегающими структурами (простатой, уретрой).

Как делают УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Абдоминальный способ аналогичен таковому у женщин и выполняется при обследовании одного только мочевого пузыря.

Порядок выполнения трансректальной процедуры:

пациент снимает одежду ниже пояса и принимает позу эмбриона (поджав колени к груди);
датчик изолируют презервативом, смазывают гелем и аккуратно вводят в прямую кишку на глубину 6-7 см;
слегка поворачивая рукоятку датчика фиксируют структуру мочевого пузыря и прилегающих органов.

Если одновременно с этим диагностируются проблемы с простатой, проводят определение остаточной мочи. Для этого во время процедуры пациента просят помочиться и затем продолжают диагностику, определяя остаток мочи в пузыре.

Подготовка

Прежде чем выяснять, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, ознакомьтесь с выбранным способом обследования (абдоминальный, трансвагинальный, трансректальный). Последовательность подготовительных процедур во многом зависит от этого.

Стандартный метод внешнего абдоминального сканирования одинаков для обоих полов. Для этого выполните следующее:

за несколько дней до обследования сбалансируйте диету; избавьтесь от продуктов, провоцирующих газообразование и запоры;
накануне процедуры тщательно опорожните кишечник с помощью слабительных средств;
за пару часов до процедуры небольшими порциями начинайте пить воду (рекомендуемый объем – 1,5 литра); если вы не знаете, как наполнить мочевой пузырь перед УЗИ из-за задержки мочеобразования, предварительно выпейте мочегонное.

Трансректальное исследование по принципу подготовки сходно с абдоминальным, но требует акцента на очищении кишечника.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин при трансвагинальном способе исключает употребление воды в больших количествах (наоборот, лучше, если пузырь будет пустым).

СПРАВКА! Трансуретральное обследование позволяет оценить связь между состоянием мочевого пузыря и уретрального канала. Из-за высокого риска повреждения уретры и осложнений проводится редко.

Результаты исследования

Процедура УЗИ позволяет выявить следующие параметры:

Форма мочевого пузыря отражает состояние прилегающих органов. У женщин может много сказать о состоянии матки, наличии и стадии беременности, а также количестве уже имеющихся родов.
Размеры зависят от возраста и половой принадлежности (у взрослых мужчин в норме – 305-770мм; у женщин – 250-550 мм). Излишнее превышение этих объемов говорит о наличии в органе камней или опухолей, препятствующих свободному оттоку мочи. Излишнее уменьшение объема может быть следствием туберкулезного перерождения тканей, фиброзирования стенок вследствие частых циститов, операционного вмешательства или интенсивного курса радио- или химиотерапии. Нечто подобное может наблюдаться при врожденных аномалиях или в случае шистосомоза (паразитарного поражения стенок мочевого пузыря плоскими червями).
Эхогенность мочевого пузыря в норме должна отсутствовать (исключение – возрастные изменения). Это главный признак патологического процесса (воспаления, опухоли, камни, кисты): чем выше эхогенность, тем плотнее вызвавшая ее структура. Наибольшей эхогенностью обладают камни.
Толщина стенок в среднем составляет 2-4 мм (зависит от наполненности органа). Превышение толщины в 5 мм говорит о патологическом изменении, характер которого – общий или локальный – свидетельствует о той или иной причине: хронический цистит, дивертикулез, паразитарная инфекция, туберкулез тканей.

УЗИ мочевого пузыря позволяет обнаружить признаки острого воспалительного процесса в виде инфильтрата или осадка из лейкоцитов и эпителиальных клеток. Эта подвижная структура обычно скапливается у задней стенки пузыря и легко просматривается на мониторе.

СПРАВКА! УЗИ с допплерографией позволяет выявить наличие рефлюкса мочи из пузыря в мочеточники, что может быть связано с аномалиями развития или наличием посторонних образований (опухолей, камней), закупоривающих устье мочеточника.

УЗИ мочевого пузыря: цены в Москве

Обследование ультразвуком – одна из наиболее информативных и при этом доступных процедур. Наличие качественного современного оборудования позволяет проводить полноценное сканирование структурных изменений тканей и органов

Если вы еще не знаете, где сделать УЗИ мочевого пузыря в Москве, Поликлиника Отрадное готова предложить вам свои услуги. Демократичные цены, современная техника, опытные врачи и доброжелательное отношение со стороны персонала делают эту процедуру информативной, выгодной и минимально дискомфортной для пациента.

Источники:

http://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/uzi_mochevogo_puzyrja

http://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/uzi/uzi-mochevogo-puzyria/

http://www.polyclin.ru/uslugi/uzi-mochevogo-puzyrja/