Где сделать укол в колено в москве

Содержание

Внутрисуставная инъекция

Лечение суставов в нашей клинике методами с доказанной эффективностью без операции.

Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту прямо сейчас:

Внутрисуставная инъекция – это один из наиболее щадящих методов лечения артритов, артрозов, а также других дегенеративных суставных заболеваний. Инъекции дают быстрый терапевтический эффект, не требуют госпитализации, а проведение курса инъекций нередко способно заменить протезирование сустава, что обойдется значительно дешевле, чем хирургическое вмешательство.

Препараты для уколов подбираются индивидуально. Чаще всего это:

  • хондропротекторы – вещества, которые ускоряют процесс регенерации хрящей суставов;
  • противовоспалительные гормональные средства;
  • гиалуроновая кислота, которая останавливает процесс разрушения хрящевой ткани.

Чаще всего, источниками гиалуроновой кислоты являются препараты:

— Сферогель

— Ферматрон

— Синвиск

— Русвиск и др.

Зачем они нужны?

Уколы лекарственных препаратов в суставы дают следующий эффект:

  • быстро снимают боль как при лекарственной блокаде, однако эффект сохраняется дольше;
  • регенерация суставного хряща;
  • устранение воспаления.

Как происходит процедура?

Внутрисуставные инъекции представляют собой уколы в область больного сустава. Делать их можно в любые мелкие и крупные суставы – от лучезапястного до голеностопного.

Процедура проходит быстро и занимает не более получаса, является совершенно безболезненной и производится амбулаторно, так что после укола пациент полностью восстанавливает свою работоспособность и может идти домой.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на свои достоинства, внутрисуставные инъекции имеют некоторые противопоказания, в частности, это беременность, индивидуальная непереносимость компонентов препаратов для инъекций, кожные и онкологические заболевания в области воздействия, повышенная температура тела и инфекционные болезни.

В сети клиник Arthro-clinic вас ждут квалифицированные доктора, опыт которых позволит максимально быстро и комфортно помочь справиться с заболеваниями суставов!

Укол гиалуроновой кислоты в суставов

Гиалуроновая кислота – структурный и основной компонент синовиальной жидкости человека. Она обладает свойствами вязкости и эластичности, которые предотвращают суставные поверхности костей от повреждения. При заболеваниях сустава молекулярная масса гиалуроновой кислоты может снижаться, в результате увеличивается нагрузка на хрящ.

Читать еще:  Часть сооружения сделанная из кирпича 6 букв

Введение синтетического аналога синовиальной жидкости в полость сустава стимулирует собственную ее выработку, а так же быстро справляется с осложнениями. Боли в суставе стихают, подвижность его увеличивается, привыкания к нему не возникает. Аллергические реакции на введение отсутствуют так как препарат не содержит белков животного происхождения.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

Для чего необходима гиалуроновая кислота?

Процедура введения в сустав гиалуроновой кислоты является нехирургическим лечением многих суставных болезней. Она направлена на:

  • Восполнение дефицита синовиальной жидкости;
  • Служит субстратом для восстановления структур хряща суставных поверхностей (питание хряща);
  • Дополнительный демпфер между костями;
  • Смазка поверхностей суставов, защита от нагрузки;
  • Снятие воспаления;
  • Снижению боли.

Показания

Инъекции гиалуроновой кислоты показаны при артрозе плечевого, коленного, голеностопного и тазобедренного суставов, их дегенеративных и травматических изменениях.

Данный препарат способствуетснятию восстановлению подвижности в суставе, остановке разрушительных процессов, нормализации кровообращения.

Введение гиалуроновой кислоты в сустав заключается в следующем:

  1. Диагностика организма пациента;
  2. Подготовка к процедуре – обработка инъекционной области антисептиком;
  3. Введение местной анестезии;
  4. Непосредственно сама инъекция в сустав выбранным препаратом.

Основными противопоказаниями для проведения инъекции гиалуроновой кислоты в сустав:

  • Воспалительный процесс;
  • Дерматологические проблемы кожного покрова в области инъекции;
  • Детский возраст;
  • Беременность и лактация;
  • Суставный выпот.

Выбор цикла проведения количества процедур зависит от состояния пациента и тяжести заболевания.

Некоторые препараты различныз производителей

Оставьте заявку на консультацию

Частые вопросы

Количество инъекций — рекомендует сам производитель препарата, это зависит от формулы концентрации и его объема. Мы имеем положительный опыт применения данной группы препаратов в сторону уменьшения или увеличения количества процедур введения. Обычно наилучший вариант лечения совпадает с требуемым заводом производителем, составляющим интервал введения 1 раз в неделю. Если мы берем Лонг формулу, то она вводится однократно, и она дороже.

Внутрисуставное введение гилауроновой кислоты

Внутрисуставная инъекция — это термин, используемый для описания процедуры, при которой лекарственный препарат доставляется непосредственно в сустав, как правило, для уменьшения боли. В прошлом , преобладающей целью внутрисуставного доступа в сустав была аспирация синовиальной жидкости и инъекции кортикостероидов. В последние годы появились другие варианты внутрисуставных инъекций, в том числе введение эндопротезов синовиальной жидкости (например, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты), а также биологическая терапия, с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы и терапия стволовыми клетками. Ожидается, что в будущем будет доступно еще много вариантов лечения пациентов с заболеваниями суставов с использованием методов внутрисуставной инъекции.

Внутрисуставная инъекция обычно назначается, когда боль в суставе не удается снизить с помощью других консервативных методов лечения, включая болеутоляющие средства, пероральные противовоспалительные препараты и физическую терапию.

Типы внутрисуставных инъекций

Цель внутрисуставных инъекций может варьироваться в зависимости от используемого препарата. Хотя обезболивание является наиболее распространенной целью инъекций в сустав, их также можно использовать для доставки химиотерапевтических препаратов, таких как Доксил (доксорубицин), непосредственно в сустав, пораженный раком. Они также могут быть эффективным средством ликвидации грибковой инфекции в суставах (также известных как грибковый артрит).

При использовании для облегчения боли различные внутрисуставные инъекции действуют по-разному:

  • Кортикостероиды действуют, уменьшая местное воспаление. Они ингибируют продуцирование воспалительных клеток, которые естественным образом активируются в ответ на острую травму или хроническое заболевание. Внутрисуставные процедуры, чаще всего, используются для лечения остеоартрита, острой подагры и ревматоидного артрита коленного сустава. Тем не менее, долгосрочное использование кортикостероидов, как известно, постепенно повреждает суставы.
  • Гиалуроновая кислота является естественным веществом, содержащимся в синовиальных жидкостях, которые смазывают суставы. При остеоартрите это вещество может быстро разрушаться и приводить к ухудшению смазки.
Читать еще:  Как сделать 3д в фотошопе cs6

Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.

  • Местные анестетики иногда вводятся внутрь сустава как вариант купирования боли после артроскопической хирургии. Но этот метод купирования боли более не рекомендуется в клинике, поскольку данные исследований свидетельствуют о том, что это может способствовать деградации хондроцитов в хрящевой ткани сустава.
  • Было показано, что инъекции в сустав ботокса (ботулинический нейротоксин А) позволяют значительно снизить боли с у пациентов с выраженным остеоартритом коленного сустава. Тем не менее, использование Ботокса не улучшает и не восстанавливает физическую функцию сустава.
  • Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), полученная из цельной крови, содержит тромбоциты и жидкую часть крови, известную как плазма. Показано, что внутрисуставные инъекции PRP уменьшают боль и улучшают физическую функцию у лиц с остеоартритом, поддерживая регенерацию коллагена в суставах. Однако использование этого метода лечения не позволяет полностью избавиться от заболевания, но может остановить прогрессирование артрита.
  • Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите

    Гиалуроновая кислота вырабатывается организмом человека. Это естественная часть жидкости, которая помогает смазывать суставы и обеспечивает их бесперебойную работу.

    Когда у пациента остеоартрит, количество гиалуроновой кислоты в пораженном суставе уменьшается. Инъекции гиалуроновой кислоты компенсируют дефицит этого вещества.

    Препараты с гиалуроновой кислотой называют эндопротезами синовиальной жидкости, так как они берут на себя роль лубрикантов в суставах.

    Кому показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты?

    Врачи не могут точно предсказать, кому из пациентов в большей степени помогут инъекции гиалуроновой кислоты. Но многие врачи назначают эти инъекции пациентам с остеоартрозом, у которых стандартные методы лечения не дают эффекта.

    Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты также часто назначают пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать НПВС.

    Насколько эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите?

    Исследования показывают, что инъекции гиалуроновой кислоты у некоторых пациентов с ОА могут действовать более эффективно, чем болеутоляющие средства. Другие исследования показали, что они по эффективности не уступают кортикостероидам.

    У некоторых людей инъекции гиалуроновой кислоты дают больший эффект, чем у других. Они могут быть менее эффективными у пожилых людей и людей с тяжелой формой остеоартроза .

    Что ожидать при инъекциях гиалуроновой кислоты?

    В зависимости от того, какой тип эндопротеза синовиальной жидкости использует врач, количество инъекций может варьировать – эта может быть одна инъекция или от трех до пяти инъекций, с промежутками в одну неделю между процедурами. Облегчение боли обычно достигается через 4-12 недель, и эффект, как было показано, длится до нескольких месяцев. Лечение можно повторить по мере необходимости.

    Инъекция проводится одинаково для всех типов препаратов. Сначала врач очищает область. Если колено опухло от избыточной жидкости, врач может ввести местный болеутоляющий препарат, а затем вставить иглу в сустав для удаления избыточной жидкости. С помощью той же иглы в суставе, врач может ввести гиалуроновую кислоту в коленный сустав.

    Читать еще:  Как сделать звук в дискорде

    После инъекции пациент должен исключить тяжелые нагрузки в течение одного или двух дней. В противном случае эффективность инъекций снижается.

    Побочные эффекты

    Наиболее распространенными кратковременными побочными эффектами являются незначительная боль в месте инъекции и небольшое увеличение объема суставной жидкости. Эти симптомы, как правило, снижаются в течение нескольких дней.

    Иногда при использовании некоторых форм гиалуроновой кислоты может возникать серьезная реакция с отеком, покраснением и болью, называемая псевдосептической реакцией. Достаточно редко инъекция может обострить воспалительный процесс.

    Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы

    Существует несколько вариантов инъекций гиалуронана, также называемых viscosupplementation, которые используются для лечения остеартрита. Они вводятся непосредственно в сустав. Они включают:

    • Высокомолекулярный гиалуронан
    • F20 (Synvisc)
    • 1% гиалуронат натрия (Nuflexxa)

    Как действует внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты?

    Нормальная суставная жидкость содержит вещество, называемое гиалуронан. Она действует как амортизатор и смазка в суставе и необходима для нормальной функции сустава. Гиалуронан очень вязкий и позволяет хрящевым поверхностям костей плавно скользить друг по другу. Это приводит к снижению симптомов остеоартрита.

    Какие суставы, пораженные остеоартритом можно лечить с помощью этих инъекций?

    В настоящее время эти препараты доказали свою эффективность только для лечения умеренно выраженного остеоартрита коленного сустава. Тем не менее, возможно введение этих препаратов и в другие суставы.

    Противопоказания для внутрисуставных инъекций

    Противопоказания для любой внутрисуставной инъекции будут включать:

    • Аллергия на предыдущие или предлагаемые препараты
    • Ранняя тяжелая стероидная реакция
    • Сопутствующий остеомиелит
    • Бактериемия
    • Гемартроз
    • Предстоящая, в течение нескольких дней, операция по замене сустава
    • Инфекционный артрит
    • Суставной протез
    • Остеохондральный перелом
    • Периартикулярный целлюлит
    • Плохо контролируемый сахарный диабет
    • Неконтролируемое кровотечение или коагулопатия

    Относительные противопоказания включают кристаллические инъекции стероидов вблизи критических артерий или суставов. Большие кристаллы стероидов могут потенциально оказывать механическое эрозионное действие при нагрузке сразу после инъекции кортикостероидов. При введении гиалуроновой кислоты также не рекомендуются значительные нагрузки на сустав в течение нескольких дней.

    Факторы риска, которые необходимо учитывать до проведения процедуры

    • Факторы риска асептического некроза
    • Сахарный диабет
    • Пациенты на диализе
    • Гемоглобинопатия
    • Предыдущее использование стероидов
    • Синдром Кушинга
    • Радиационная экспозиция
    • Гипергликемия у пациентов с диабетом
    • Иммунный дефицит или повышенный риск потенциальной инфекции
    • Антикоагулянтная терапия или пациенты с нарушениями коагуляции

    Каждый врач, выполняющий внутрисуставные инъекции на регулярной основе, в конечном итоге должен столкнуться с решением о том, следует ли вводить внутрь внутрисуставного пространства препарат после суставной артропластики. Инфекционное осложнение после суставной артропластики может быть катастрофическим, включая удаление аппаратного обеспечения, введение устройств с антибиотиками, длительный прием антибиотиков и пересмотр процедуры артропластики. Однако могут быть моменты, когда эффект перевешивает риск, и врач может выполнить эту процедуру. Следует обратить внимание на потенциальную активацию латентных инфекций, таких как Mycobacterium tuberculosis, Nocardia, Cryptococcus, Pneumocystis, Borrelia burgdorferi, токсоплазмоз и т. д. при использовании кортикостероидов.

    Инъекции под контролем УЗИ

    Ультразвуковые методики вмешательства быстро становятся популярной новой технологией. С улучшением разрешения изображения и переносимостью новой ультразвуковой технологии, а также отсутствием радиационного воздействия ожидается, что использование УЗИ контроля для инъекций будет продолжать расти в популярности. Изображения подтвержденного начального размещения иглы, а также положения после инъекции должны быть сохранены.

    Источники:

    Внутрисуставная инъекция

    http://traumatolog-ortoped.ru/gyaluron/

    http://www.dikul.net/units/health/travmatology/vvedenie-gilauronovoj-kisloty/

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи на тему:

    Adblock
    detector