Как сделать внутривенный укол
Как правильно сделать внутривенную инъекцию самостоятельно
Совершение внутривенной инъекции – достаточно непростой процесс, требующий профессиональной подготовки, однако научиться делать такие уколы вполне реально. При введении инъекции нужно четко видеть, где вена расположена, применять только стерильные новые иглы. Попробуем разобраться и описать, как делать внутривенный укол самостоятельно.
Основные способы улучшить видимость вен
Человеку, по отношению к которому будет совершаться инъекция, необходимо принять 200-500 миллилитров воды примерно за час-два до инъецирования. Чем более увлажнен будет организм пациента, тем скорее будет происходить перекачивание крови по венам, от этого они вены будут выглядеть более крупными и объемными. При обезвоживании у пациента будет затруднительно обнаружить вену.
Следующим шагом будет пальпация вены. Для этого нащупайте ее и слегка помассируйте в течение половины минуты – ее объем в следствие такой манипуляции увеличится, и она будет заметнее.
Согрейте участок до совершения укола – при тепловом воздействии вена расширяется и облегчается задача ее поиска. В холодное время года не совершайте инъекции пациенту сразу после его захода в помещение.
Дайте ему время согреться естественным способом или напоите чаем и укройте пледом. Если есть возможность, дайте пациенту принять теплую ванну и приступайте к уколу. Важная особенность – инъекцию нельзя делать, когда пациент еще находится в воде.
Используйте силу гравитации: в лежачем положении со свисающей рукой кровь будет приливать к ней обильнее, а вены будут смотреться более темными и выступающими. Также можно попросить пациента вращать своей рукой в вытянутом положении приблизительно 20-30 секунд – дополнительная кровь прильет в вену от действия центробежной силы.
Один из самых распространенных способов сделать подступ к венам проще – это поочередно в течение нескольких минут производить сжимания и разжимания мячика в руке или кулака. В результате таких манипуляций видимость вен значительно возрастет и будет проще ввести лекарство.
Читайте также
Как правильно сделать укол в ягодицу, бедро или подкожно себе или кому-то
В этой статье подробно расскажем как сделать укол грамотно кому-то или самому себе. Довольно часто в качестве элемента.
Подготовка к введению инъекции
Важно пошагово следовать ниже предоставленной инструкции.
1. Вымойте руки
Сперва вымойте как следует руки с применением мыла под теплой водой и насухо вытрите стерильными полотенцами из бумаги. Дополнительно снизить риск инфицирования поможет использование одноразовых медицинских перчаток.
Их использование не обязательно, но при контакте с уже больным пациентом настоятельно рекомендуется.
Подготовьте лекарство
Введите требуемую дозу в шприц через одноразовую иглу. Перед этим обязательно осмотрите флакон на срок годности, соответствующий цвет и консистенцию вещества, отсутствие на флаконе утечек и повреждений.
К примеру, ампулы с популярным для инъецирования раствором – актовегином – должны быть невскрытыми ранее. Сам раствор обязательно прозрачный, желтоватого цвета, без содержания посторонних частиц.
Вводить в шприц надо строгую дозу вещества по назначению врача. Если есть необходимость следовать каким-либо дополнительным советам врача, не забудьте о них.
Заполните шприц лекарством до необходимой отметки, затем переверните его, постучите легонько по нему пальцем, чтобы поднять пузырьки наверх. После этого легонько нажмите на шприц, чтобы спустить из него остатки воздуха. Наденьте на иглу колпачок для сохранения стерильности до момента совершения укола.
Как выбрать место для укола
Выбор наиболее подходящего места для инъекции производится в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. Однако существуют несколько наиболее общераспространенных мест, которым следует отдавать предпочтение.
Читайте также
Что лучше принимать таблетки или уколы: когда эффективны инъекции в лечении заболеваний
Существуют разные способы применения лекарственных средств во время лечения, но основными являются проглатывание, то.
Например, вены, которые расположены на внутренней стороне локтя, находятся достаточно близко к коже человека, несложно их заметить и применить в работе в большинстве случаев.
Вены, расположенные с тыльной стороны руки, находятся в легком доступе для инъекций, но уколы в них будут ощущаться болезненнее из-за прилегающего расположения относительно друг друга.
Следует учесть, что при неоднократном совершении инъекций, например, если они совершаются каждый день, потребуется ежедневно находить новое место для укола во избежание спадения вены.
Очистка места инъекции
Следующий шаг – очистка выбранного участка салфеткой с содержанием изопропилового спирта. При отсутствии таких салфеток подойдет чистый тампон из ваты или кусок марли, смоченный спиртом. Убедитесь в чистоте участка кожи перед решением сделать укол.
Использование жгута
Выполнив предыдущие шаги, обмотайте вокруг руки жгут над местом будущего совершения укола в расстоянии 5-10 см. Закрепите несильно узелком, либо вместо этого заверните концы жгута под края для его фиксации.
Помните: жгут обязан отстраняться от руки без особого приложения усилий. При случае совершения инъекции во внутренней стороне локтя, следует повязать его над возвышающемся бицепсом, не непосредственно на нем.
Также жгут выполняет роль помощника для выделения вен. Если у вас все равно возникают трудности в поиске вены, рекомендуется использовать специальную манжету, при помощи которой обычно меряют кровяное давление.
Накачайте ее на уровень выше диастолического давления и сбросьте давление перед самим уколом.
Совершение инъецирования в вену
Приступать к введению иглы с лекарством можно в том случае, когда уже с полной уверенностью нащупали вену, подходящую под укол.
Ни в коем случае нельзя вводить лекарство, ориентированное на внутривенное применение, в мышцы или подкожно– это может иметь летальный исход.
Вставлять иглу следует в наклоне 45 градусов. При этом нужно воткнуть ее таким образом, чтобы введение лекарства проходило по направлению тока крови, а вещество текло в сторону сердца так же, как и венозная кровь течет к нему.
Если вы чувствуете определенную неуверенность и проблемы при введении иглы, свяжитесь для консультации и задайте свои вопросы квалифицированной медсестре или врачу.
Шишка в области инъекции говорит об отсутствии иглы внутри вены. При этом препарат попадает в клетчатку. Правильно будет изъять иглу из тела и поискать для инъецирования другую, более крупную вену.
Вставив шприц, оттяните поршень чуть назад, чтобы убедиться в нахождении крови. Если кровь не притекла в шприц, то игла зашла не в вену, надо совершить дополнительную попытку.
Когда кровь ярко-красная, вытекает под ощутимым давлением, то игла находится в артерии. Необходимо извлечь иглу и как следует сжать место укола, чтобы кровотечение остановилось. Красно-темный оттенок кровяных выделений свидетельствует, что цель достигнута и игла расположена в вене.
Перед введением лекарства снимите жгут и попросите пациента разжать кулак, если он зажат, поскольку излишнее давление в некоторых случаях приводит к разрыву вены.
Осуществляя последующее введение препарата в кровь, не торопясь, давите на поршень, пока лекарство не окажется введено полностью.
В завершение процедуры следует изъять шприц и прижать следом область укола. У большого количества людей внутривенные инъекции влекут за собой небольшое кровотечение. Вы можете уменьшить риск инфицирования, поместив чистую салфетку из марли в область осуществления инъекции.
Если же кровотечение после укола слишком обильное и оно не прекращается, немедленно позвоните в службу скорой помощи.
Последний этап – перевязка области укола куском стерильной марли и закрепление ее на руке человека с помощью лейкопластыря или повязки.
Эффект «горячего укола»
Инъекции называют «горячими», когда пациент чувствует жжение и распространяющееся по месту укола тепло. Таким эффектом обычно обладают препараты с содержанием кальция и магнезии. Эти вещества применяются при дефиците кальция у человека и при лечении сердечно-сосудистых, воспалительных, аллергических и кожных заболеваний.
Инъецирование осуществляется методом быстрой инъекции, внутривенным капельным введением или же внутрисердечной инъекцией в область желудочка сердца. Осторожно прописывают «горячие» инъекции для людей с проблемами сердца, дыхания и болезнями почек.
При неблагоприятных обстоятельствах существует риск возникновения химического ожога в слизистых оболочках на внутренних стенках венозных сосудов.
Следовательно, совершение внутривенных инъекций – процесс трудный и опасный. Перед тем, как решиться сделать укол в вену самостоятельно себе или другому человеку, настоятельно советуется овладеть базовыми знаниями об уколах от врача или медсестры. Нельзя вводить внутривенно не выписанные заранее врачом лекарства. Если вы все-таки решились, следует помнить о следующих рисках:
- нельзя допускать попадание в кровь воздуха – это может вызвать эмболию, а уже она приводит, как правило, к смерти;
- введение сильнодействующих лекарств в нервные столбы провоцирует параличи и парезы;
- попавшее лекарство на кожу, где рядом располагается вена, может привести к жжению и боли, а также ограничить на время подвижность конечности или вызвать некроз тканей при неблагоприятном стечении обстоятельств.
На видео показан пример, как сделать внутривенный укол самому себе в домашних условиях. Для людей без медицинского образования ролик может оказаться познавательным и показать объясненные ранее моменты в практическом применении: куда именно лучше вставлять иглу, как сделать это безопасно и т. п.
Таким образом, теперь вы знаете основные правила осуществления инъекций в вену безопасно, где нащупать вену, какие существуют последствия при неправильном выполнении уколов. Теперь вопрос как делать внутривенный укол, не имея медицинского образования, не кажется таким сложным и запутанным.
Как делать укол в вену: правила выполнения инъекций
Внутривенное ведение лекарственных препаратов — сложная процедура, которую трудно выполнить без специального медицинского образования. Мы расскажем, как делать укол в вену грамотно и максимально безопасно.
30 декабря 2016
Содержание статьи:
Сразу стоит оговориться, что выполнение внутривенной инъекции неподготовленным человеком сопряжена с большим риском для здоровья и жизни пациента, потому процедуру должен проводить квалифицированный специалист.
Как научиться делать укол в вену?
Чтобы выполнить укол в вену, необходимы:
- шприц с тонкой иглой,
- вата,
- дезинфицирующий спиртовой раствор,
- жгут,
- стерильные медицинские перчатки.
Оптимальным местом для инъекции считаются вены внутреннего сгиба локтя – именно в этом месте они хорошо видны и легче прощупываются. В венозные сосуды кистей и предплечий также моможно ввести препараты, гораздо реже инъекции выполняются в сосуды нижних конечностей.
Очень важно при внутривенных инфузиях попасть иглой точно в вену, минимально ее травмируя. Перед инъекцией слегка нажмите на кожу на пару сантиметров выше места предполагаемого укола, чтобы вена слегка приподнялась. Не нужно стучать и хлопать по вене: чтобы она слегка набухла и приблизилась к поверхности кожи, ее нужно слегка помассировать 30 секунд.
Как правильно делать укол в вену:
- Попросите пациента разогнуть руку и расположить ее тыльной стороной вверх на твердой поверхности.
- Найдите в локтевой ямке хорошо просматриваемую вену.
- Наложите жгут на руку на 10−15 см выше места укола. Затяните, но не слишком туго. Попросите пациента сжать кулак 15−20 раз.
- Ватным шариком, смоченным в спиртовом растворе, обработайте зону введения иглы.
- Наберите лекарство в шприц, затем изгоните из него все пузырьки воздуха. Будьте предельно внимательны! Малейший пузырек воздуха, попавший в вену, может стать причиной мгновенной смерти от воздушной эмболии.
- Расположите иглу параллельно коже срезом вверх, в направлении от кисти к плечу. Введите ее под кожу под углом 40−45 градусов.
- Слегка потяните поршень на себя. Если в шприц попала кровь, вы попали точно в вену.
- Медленно введите препарат, затем осторожно извлеките иглу.
- Зажмите место введения иглы спиртовым тампоном.
Приведенная здесь инструкция служит лишь для ознакомления.
ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ
ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ
Самый действенный вид инъекции — внутривенная, поскольку в данном случае лекарство вводится непосредственно в кровь, а значит, оно быстро всасывается, равномерно растворяется, следовательно, помогает (но может и навредить!).
Делая внутривенные инъекции, нужно быть очень осторожными и обязательно:
? убедиться в том, что игла введена непосредственно в вену, а не в околовенное пространство: в таком случае может пойти раздражение тканей;
? почитать инструкцию к применяемому лекарству, так как некоторые препараты нужно вводить очень медленно, прислушиваясь к своему состоянию или наблюдая за подопечным. Обычно очень осторожными нужно быть при введении сердечных гликозидов;
? следить за образовавшимися уплотнениями, чтобы избежать венозного тромбоза;
? колоть в вены локтевой ямки: они довольно большого диаметра, находятся близко к коже, их легко увидеть, а также они малоподвижны, то есть маловероятно, что вы промахнетесь.
Для внутривенной инъекции понадобятся: шприц объемом 10–20 мл, иглы диаметром 0,8 и длиной от 40 мм, резиновый жгут, спирт, стерильные ватные или ватно-марлевые тампоны.
Перед тем как делать внутривенную струйную инъекцию, тщательно вымойте руки с мылом, ногти протрите спиртом, можете надеть медицинские перчатки. Вскройте ампулу, предварительно внимательно прочитав инструкцию по применению используемого препарата и убедившись, что лекарство непросроченное, наберите его в шприц с помощью иглы большого диаметра. Обязательно выпустите пузырьки воздуха!
Усадите больного на стул или позвольте ему прилечь. Выберите такое положение, чтобы вам и ему было удобно. Главное, чтобы пациент мог максимально опустить разогнутую руку на небольшой столик или тумбочку. Под его локоть подложите валик, прикрытый стерильной салфеткой или полотенцем. Чтобы пережать кровеносные сосуды, на нижнюю часть плеча наложите жгут, и пусть больной несколько раз сжимает и разжимает кулак: так кровь по венам течет быстрее.
Затем, продезинфицировав спиртом место прокола, пальцами натяните кожу в этом месте и проколите ее и только после этого протыкайте переднюю стенку вены (рис. 5). Конечно, когда вы наберетесь опыта, то сможете прокалывать кожу и вену одновременно! Но не стоит экспериментировать на начальном этапе!
Рис. 5. Внутривенные струйные инъекции
Вводя иглу в кожу, следите за тем, чтобы она входила срезом вверх и была параллельна вене!
Светлана У. пишет:
Мой муж астматик, вот и пришлось научиться делать внутривенные инъекции. Куда деваться, когда жареный петух клюнет. Да и надоело всякий раз вызывать скорую, чтобы вколоть очередную порцию лекарства. Что поделать, если обычная лекарственная терапия плохо скомпенсирована. Помню, первый раз было очень страшно… Ведь это такая ответственность… И теперь, имел уже немалый опыт, я не решусь делать внутривенный укол чужому человеку или ребенку, колоть неизвестный или опасный препарат. Лучше уж обратиться к врачу… Всякое бывает…
Учила меня делать внутривенные инъекции знакомил медсестра. А тренировалась я на тонких трубочках. Надо же было как-то преодолеть страх того, что не попаду с первого раза… Главное — не заострять внимание на психологической боязни. Пусть голова боится, а руки делают… К с ли некому показать, нет рядом знакомого профессионала, можно, например, найти подход к своей участковой медсестре. Никогда не поверю, что люди при желании не могут договориться… Можно также записаться на медицинские курсы, и тогда у вас будет даже «корочка»… Конечно, делая любой укол, особенно внутривенный, обязательно обсудите это с врачом, подробно узнайте, какой препарат в каких пропорциях надо колоть, если что-то нужно смешивать, то каким образом. Это очень важно, от этого может зависеть ваша жизнь или жизнь вашего пациента. Обязательно читайте инструкции к лекарствам!
Сейчас близким и себе делаю и внутримышечные, и внутривенные, и подкожные инъекции. Могу и домашних животных уколоть. А что делать? Когда больше некому, некогда думать о страхах… А гематомы можно получить и от профи… Не раз слышала такое, что придет человек на укол, а ему и в вену попасть не могут, измучают всего, ходит потом в синяках… И еще… Делая внутривенные уколы, всегда представляйте, что игла — это продолжение вашей руки, и прежде, чем уколоть, тщательно прощупывайте вену, ваши пальцы должны чувствовать ее.
Если после прокола в шприце появилась кровь, значит, вы попали в вену. Но чтобы убедиться в этом, слегка потяните поршень на себя.
После того как вы прокололи вену, левой рукой возьмитесь за свободный конец жгута и потяните его — жгут должен развязаться. Теперь попросите вашего подопечного разжать кулак, а вы, не меняя положения шприца, плавно опускайте поршень. Не вводите весь объем лекарственного средства: оставьте в шприце 1–2 мл, тогда можете не опасаться, что в кровь попадут пузырьки воздуха. Ведь их попадание ведет к эмболии.
Завершив процедуру введения лекарства, прижмите к месту прокола ватный тампон, смоченный спиртом, достаньте иглу.
А вот маленьким детям внутривенные инъекции делаются в более мелкие вены кистей, стоп, предплечий, височной области. Но мы не советуем пытаться сделать такие уколы самостоятельно: можете промахнуться, и придется решать серьезные проблемы.
Так что лучше обратитесь к специалистам!
Вообще, будьте внимательны, когда делаете внутривенную инъекцию. Следите за реакцией больного и, если он начинает жаловаться на боли в локтевой области, чувствует жжение, вы видите, что пошло раздражен иг кожи, немедленно прекратите введение лекарства!
Ни в коем случае не доставайте иглу резко! Не вынимал иглы, отсоедините шприц с лекарством, замените; его на новый, наполните его 10–20 мл 0,5 %-ного раствора новокаина и промойте пространство около вены этим раствором для предотвращения омертвления тканей. Всегда имейте несколько ампул этого средства дома, если и делаете внутривенные инъекции!
Впоследствии можно сделать согревающие компрессы, чтобы инфильтрат быстрее рассосался. Если совсем худо, можно вводить лидазу — ферментативный препарат, помогающий справиться в том числе с рубцами и гематомами.
Существует еще и капельное внутривенное введение лекарственных препаратов. Конечно, лучше не ставить капельницы в домашних условиях, но для общего развития поговорим о технике их проведения.
Капельницы применяют, чтобы быстро восполнить объем жидкости, циркулирующей в крови, или обеспечить постоянное поступление лекарства.
Чтобы поставить капельницу, вам понадобятся следующие средства:
? система резиновых трубок с капельницей;
? 1–2 кровоостанавливающих зажима;
? несколько игл для чрескожного введения в вену;
? стекло Пирогова, вставляющееся в капельницу (оно дает возможность заметить и не допустит! проникновение воздуха ниже капельницы).
Обязательно нужно следить, чтобы капельница нигде не пропускала жидкость и не засасывала воздух. Прибор также должен храниться в асептических условиях, перед использованием его нужно продезинфицировать спиртовым раствором.
Жидкость, вводящаяся капельным способом, обязательно должна быть теплой (не менее 40 °C), поэтому, чтобы она не остывала, обычно на резиновую трубку, подводящую ее, кладется грелка (по мере остывания она обязательно подогревается). Естественно, инфузионные растворы применяются только один раз.
Раствор нужно обязательно поднести к свету и внимательно посмотреть, чтобы в нем не было осадка или мути.
Так как капельное введение лекарства — процедура длительная, больного удобно укладывают на спину, руку фиксируют бинтом.
Скорость введения раствора не должна превышать 40–60 капель в минуту. Если ток прекратился, то нужно просто переместить место вливания. Ни в коем случае не прочищайте канюлю повышением давления!
Существует капельница одноразового применения. Она состоит из короткой трубки с иглой и длинной трубки с капельницей. На одном конце короткой трубки располагается игла, на другом — фильтр для задержки пыли, на конце длинной трубки — игла для прокалывания резиновой пробки флакона и канюля, идущая к игле (вводится в вену).
Одноразовая упаковка обязательно должна быть целой, все иглы — в колпачках. Перед применением пробку флакона нужно обработать спиртом или йодом, затем освободить иглу, близкую к капельнице, и ввести ее во флакон через пробку, пережав систему выше капельницы зажимом.
Флакон поверните вверх дном и укрепите на штативе. Капельницу поднимите таким образом, чтобы капроновый фильтр оказался вверху, а трубка — внизу. Наполните капельницу лекарством до половины, затем вытесните воздух из нижнего отдела трубки (из иглы раствор должен потечь струей). На конец трубки наложите зажим и введите иглу в вену. Как только игла окажется в вене, соедините ее с системой и вливайте раствор. Затем иглу зафиксируйте лейкопластырем параллельно вене. Скорость тока жидкости должна быть 30–60 капель в минуту.
Нужно следить, чтобы лекарство не попало под кожу, а у больного не появилось припухлостей, болезненных ощущений и инфильтратов.
Зная, как происходит процедура капельного введен и я лекарства, вы будете чувствовать себя спокойнее во время этой процедуры, всегда сможете дать компетентный совет не очень профессиональному медработнику.
Если у вас нет страха, вены четко прослеживаются, то вы можете делать дома внутривенные инъекции, однако при этом помните, что:
? попадание воздуха в кровь может привести к эмболии, а она, в свою очередь, к смерти;
? при использовании сильнодействующих лекарств случайное попадание их в нервные стволы может вызвать парезы и параличи;
? неправильное введение способствует образование гематом, вызывает боли в месте инъекции;
? попадание лекарства на кожу рядом с веной вызывает боль, жжение в поврежденном месте, ограничивает подвижность конечности и даже может вызвать некроз, или омертвление тканей.
Мы говорили о внутривенных инъекциях, которые делаются в вены локтевой ямки. Но чисто теоретически укол можно делать в любую вену.
Существует три типа вен, объединенных по степени просматриваемости и возможности их пальпации:
? хорошо контурированная отчетливо вена видна, она выступает над кожей, поскольку довольно толстая, ее можно почти полностью прощупать, исключая только внутреннюю поверхность;
? у слабо контурированной вены просматривается только передняя стенка, и хоть она практически не выступает над кожей, без проблем пальпируется;
? неконтурированная вена не просматривается, не выступает над кожей и фактически не пальпируется.
Кроме того, вены бывают фиксированными (практически не двигаются) и скользящими (легко смещаются под кожей на расстояние больше своего диаметра), толстостенными и тонкостенными.
Естественно, наиболее подходящей можно считать хорошо контурированную, фиксированную и толстостенную вену.
Источники:
http://inet-health.ru/kak-pravilno-sdelat-vnutrivennuyu-inektsiyu-samostoyatelno/
http://www.wday.ru/krasota-zdorovie/encyclopedia-zdorovia/kak-delat-ukol-v-venu-pravila-vyipolneniya-inyektsiy/
http://med.wikireading.ru/88428